失智其實是「中年開始悄悄累積、晚年才現形」的超長期過程。（示意圖，Shutterstock／達志）
失智症不是老年才要擔心的事。醫師王峰指出，很多人對失智的想像，是一位80歲的老年人，反覆問同一句話，或是忘了回家的路，但研究發現，阿茲海默症其實在中年就已默默開跑，病理「起點」可能往前推了20年。而當下最先變慢的，不是記憶，是處理速度與執行功能，也就是反應變慢、規劃事情的能力變差。
內科專科醫師王峰在臉書粉專指出，越來越多證據顯示，阿茲海默症其實不是老年才發生的病，而是中年就開始累積、晚年才現形的超長期過程。《Lancet》一篇社區世代研究，從社區裡找了超過一千位沒有失智診斷的一般居民，他們的年紀約在50到60歲左右。
王峰指出，抽血檢查顯示，約有4%至15%的人，達到「阿茲海默病理陽性」的標準，這些病理陽性的人，在認知測驗裡記憶正常，但在處理速度與執行功能方面出現變化，反應慢了一點、安排或規劃事情的效率差了一些。研究還往前比對了同一批人5年內的變化，發現病理陽性者，正是接下來五年裡語文記憶和處理速度退化最快的一群人，加速退化的風險比陰性者高出數倍。
不過，王峰也提醒，指標異常，不等於注定會失智，教育、職業的複雜度、社交與運動，會形成認知儲備，大幅改寫結局。該研究屬早期研究，也還需要更長時間的追蹤來驗證，但也提醒人們，當一個人第一次抱怨「最近常忘東忘西」時，背後的生物學變化，可能已經默默走了20年。
2026/06/02 12:56
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260602002325-260418
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