外出旅遊有一些行為看似大膽有趣，實則暗藏感染疾病的風險。（示意圖：shutterstock／達志）
今年4月，一艘荷蘭郵輪從南美洲阿根廷啟航橫越大西洋，途中一名旅客出現發燒、頭痛、腹瀉等症狀，不到半個月就因呼吸窘迫死亡，後來證實感染漢他病毒罕見的人傳人病毒株安地斯病毒，船上還有多名旅客遭到感染。這名不幸旅客何以變成郵輪這波疫情的源頭「零號病人」？美國《紐約郵報》26日報導，專家彙整在外旅行的10大危險行為，很可能讓人陷入「零號患者」風險。
荷蘭70歲鳥類學家希爾佩魯德（Leo Schilperoord）與69歲的妻子，今年4月1日登上荷蘭郵輪洪迪亞斯號（Hondius）之前，一起在阿根廷自助旅行。根據疫調，兩人為了一睹罕見的白喉卡拉卡拉鷹（caracara），曾造訪一處垃圾掩埋場。當局研判，兩人在掩埋場不知不覺吸入含有長尾侏儒稻鼠（long-tailed pygmy rice rat）排泄物的粉塵顆粒。這種老鼠是漢他病毒安地斯株的媒介。美國醫學專家、製藥業高層奎伊（Steven Quay）說，旅途中危險的接觸活動通常並非顯而易見，「當時覺得沒關係」往往就是零號病患的起點。奎伊列出十大隱藏致命風險的旅遊行為如下：
一、造訪蝙蝠洞。奎伊直言，蝙蝠可謂非凡的生物，也是嚴重病毒與細菌的宿主。美國疾病管制暨預防中心（CDC）早已敦促大眾避開蝙蝠棲息洞穴、隧道、礦井，置身這些地方可能有感染狂犬病、伊波拉病毒、馬堡病毒、組織漿菌症（histoplasmosis）等呼吸道疾病風險。
二、食用野味。奎伊強調，飲食也是風土民情一環，但「食用猴子、蝙蝠、齧齒類或其他野生動物的肉並非充滿探索文化的勇氣，而是可能感染人畜共通傳染病的賭博」。CDC警告，野味可能帶有危險病菌，生吃或以煙燻、風乾、鹽漬等簡單加工法，病菌仍可能存活，例如伊波拉病毒、愛滋病毒、炭疽菌、M痘（舊稱猴痘）病毒。野味夾帶入境在許多國家均屬觸法行為，除了沒收銷毀，還得面臨巨額罰款。
三、在垃圾場或鼠患嚴重之處或附近賞鳥、露營、野餐。奎伊指出，鳥類、老鼠、野生動物排泄物、體液與受汙染的粉塵積聚之處，可能感染許多疾病，例如漢他病毒，「風險不在於活動，而是置身於病原體集中的場所呼吸、接觸動物排泄物的氣融膠」。
露營、野餐、賞鳥地點附近若有齧齒類動物活動，務必當心接觸到粉塵化的動物排泄物。（示意圖：shutterstock／達志）
四、打掃野外小屋或鄉村旅館卻沒有防護。清掃或用吸塵器清理齧齒類動物的糞便，會把微小病毒顆粒激揚到空氣中，導致人類吸入體內。奎伊說，這也是很多人預防漢他病毒的疏漏之處。打掃時不僅要戴上口罩或氧氣面具等護具，最好採用濕式清潔法打掃環境，例如使用消毒濕紙巾、噴霧劑、濕拖把。
五、在「看起來很乾淨」的淡水湖、叢林水池、河流戲水游泳。這類場所可能含有來自動物尿液的鉤端螺旋體病菌，人類感染後可能引發類似感冒的疾病，甚至演變成可能致命的韋氏症候群（Weil’s syndrome）。奎伊說，這種病菌可在水、土壤、泥漿之中存活，經由人類的傷口、眼鼻口進入體內。CDC建議大眾避免飲用可能受汙染的水源，尤其洪水暴雨後更要敬而遠之。
六、喝機場洗手間水龍頭的水。奎伊以自身經驗為例，在中美洲旅行途中謹慎小心，卻在回程離境機場吃了受汙染的冰塊，「旅客常常格外在意餐廳裡的飲水乾淨與否，卻不假思索在機場用水龍頭灌滿飲水瓶」。CDC指出，受汙染的飲食仍是海外生病主因之一，細菌、寄生蟲、病毒都可能引發腹瀉與其他感染。在水質安全有疑慮的國家，最好飲用原廠密封的飲料，避免生飲自來水或加了冰塊的現調飲料。
七、與猴子、野狗、市集動物或「可愛的」野生動物合照。奎伊提醒，在國外遭動物咬傷、抓傷絕非小事，狂犬病、泡疹病毒或其他細菌感染很可能就此上身。
八、在水質不明的場所生食貝類或未煮熟的海鮮。奎伊說明，貝類會過濾生活環境的水，倘若水質受到汙染，牡蠣、蛤蜊都可能累積大量細菌、病毒、寄生蟲，「在地美食體驗」往往成為諾羅病毒、A型肝炎甚至其他嚴重疾病的來源管道。
九、逛家禽市場之後擠公車地鐵。活禽市場通常有現場出售與屠宰活禽的活動，奎伊警告，活禽、動物體液、籠子、髒汙廢水、人類在市場密集共處，人畜共通傳染病更容易滋生傳染。
十、行程結束後發生卻步當一回事。奎伊說，「零號病患」的問題不僅僅是接觸病原，往往還加上延誤，患者最初常常覺得「應該沒有大礙」就掉以輕心。倘若在出入較不尋常的場所之後出現發燒、腹瀉、咳嗽、皮疹、出血，就診時應詳細告知醫師自己的旅遊史、吃過哪些飲食、接觸過哪些水域或特定場所空氣，供醫師判斷。
2026/05/27 00:37
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260527000068-260408
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