長庚醫院今日（13）舉辦「不開刀、穿透頭骨打開血腦屏障 長庚以聚焦超音波改寫腦癌治療地圖 療效是傳統1.5倍」記者會。（李念庭攝）
膠質母細胞瘤在惡性腦瘤中最為棘手，治療後仍逾半數病人會在6個月內復發，平均存活期僅14～16個月。由於大腦有「血腦屏障」，如同一道牆，讓治療藥物難以進入大腦，長庚醫院研究團隊成功研發「聚焦超音波」，不用開刀、僅20分鐘就能打開血腦屏障，讓抗癌藥物精準打入腦瘤，療效可達傳統治療1.5倍。
林口長庚副院長林永昌表示，腦部結構與一般身體器官不一樣，「血腦屏障」能保護腦部，但反而成為治療的障礙。過去進行全身性化療時，全身僅2個器官藥物無法進入，就是腦跟睪丸，因此腫瘤腦部轉移患者，傳統化療療效往往很差。
膠質母細胞瘤全台每年新診斷約600～700名患者。林口長庚腦神經外科主治醫師陳科廷說明，膠質母細胞瘤複雜度高、病程惡化快，常見症狀包括頭痛、人格改變、肢體無力、噁心嘔吐及癲癇。由於腫瘤生長快，相對存活時間短、致死率高、復發率也較高。
陳科廷指出，手術難以完全移除膠質瘤，必然會有殘留的腫瘤細胞。而藥物治療上最大的瓶頸，就是大腦獨有的「血腦屏障」。血腦屏障類似一道牆壁，負責擋住血液中毒素、細菌來保護腦細胞，但同時也會將9成以上抗癌藥物擋在門外。
為了打開這道「牆」，長庚醫院神經外科團隊研發出一套「結合導航的聚焦超音波技術」，不需開刀就能穿透頭骨，將低強度超音波能量精準打在腦部腫瘤位置，短暫且安全地打開血腦屏障，協助藥物順利進入腫瘤組織。
陳科廷說明，聚焦超音波是利用物理性震動，將血管上微氣泡「震開」，這項技術20年前就在動物實驗被呈現，但未應用於臨床人體。團隊利用相位陣列穿顱超音波能量系統結合手術導航導引系統技術，不用開刀、僅20分鐘就能完成，將能量精準送到腦瘤位置。
領導長庚研究團隊、長庚醫院神經科學研究中心主任魏國珍表示，這項臨床試驗自2021年收案，第二期共有6位復發性膠質母細胞瘤患者參與，每2週接受一次聚焦超音波治療，搭配常規抗癌藥物癌思停。
試驗結果顯示，多數病人僅出現短暫頭皮溫熱感，未見嚴重副作用，病人的「無惡化存活期」更是傳統治療的1.5倍。相關研究成果於去年刊登於國際頂尖期刊《Neurosurgery》。
魏國珍說，過去傳統治療患者約5個月就會復發，第二期臨床試驗之下，至今追蹤超過9個月都未復發。接下來第三期臨床試驗，預期收案37位患者，會由長庚、台大共同收案，期望未來可加入臨床標準治療，至少延長4～6個月存活期。
魏國珍指出，過去癌症病人可從血液追蹤腫瘤狀況，但腦部疾病因血腦屏障，資訊往往被阻擋。本研究也發現，病人血液中的腫瘤循環DNA在治療後明顯增加，代表聚焦超音波確實打開血腦屏障，讓原本封閉的腦中腫瘤訊號流入血液，代表未來有機會透過抽血，就能追蹤腦瘤、腦部疾病情況。
2026/05/13 11:13
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260513002006-260418
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